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乳房疾病是妇女常见病,做好乳房自我保健,了解乳房相关疾病对于广大妇女来说非常重要和必要
日期:2012-09-14   浏览:

 

一、乳房的自我检查

通常来说,每月检查乳房一次已经足够。最适合的时间是在月经之后7天进行,已绝经的妇女,可定每月的第

一天定期检查,切除子宫接受荷尔蒙代疗法的妇女,与就诊医生商讨检查日期,若因患癌而一侧乳房已切除的

妇女,则应对切口的周围加倍留意,并经常检查另一侧乳房,以防病变。现将乳房自检的方法介绍如下:

1.站立镜前观察乳部

两手放松垂下;两手撑腰收紧胸部肌肉;两手高举过头;两手放松垂下,上身向前微倾。

在上面的每一个姿势,留意观察看双乳外形及形状,皮肤及乳头的颜色,肌肉组织有无改变,乳头有无分泌物

流出。

2.平卧或侧卧来按摸

按摸范围包括所有胸部组织,由腋下开始延伸到乳房下的肋骨,横至前胸骨,向下经过锁骨,然后横过前肩,

回至腋下。按摸时,先用左手按摸右乳房,接着用右手按摸左乳房。

乳房较小的妇女可用平卧姿势;乳房较大的妇女可用侧卧姿势:从腋下开始。

3.用指尖按摸

按摸乳房时,用食指、中指及无名指三个手指尖,在乳房组织上作小圈圈的动作,做小圈圈的动作时,指尖要

紧贴皮肤,不要抬高。

4.用不同程度的压力按摸

按摸乳房的每一部位时,要用不同程度的压力,先用轻微的压力作小圈圈的动作按摸,再用中等压力,然后加

压力,直到手指触摸到肋骨。

5.按摸乳房的方式

用指尖作小圈圈的动作,先从腋下开始,向下按摸至肋骨,跟着向内移动一指位,往上按摸至锁骨,再向内横

移一手指位,向下按摸,直到摸到肋骨,如此一行上一行下的按摸,用十至十六直行方式,将前胸完全按摸过。

6.检查乳头及腋下

挤压乳头,留意有没有分泌物流出。

7.练习时有医务人员指导

学习做乳部自我检查时,最好有医务人员在旁边指导,确定方法是正确的。

多练习能增加自己检查的信心。

每一位妇女应有一个乳房保健计划,包括:

1.二十岁以上妇女,每月作自我检查。

2.如发现有什么改变,立即找医生诊治。

3.定期让医生检查乳房,二十至三十九岁妇女应每三年检查一次;四十岁以上妇女应每年接受检查。

4.乳房X线摄片检查(钼靶),四十岁至四十九岁妇女应每一至二年接受X光检查一次;五十岁以上妇女应每年接受X光检查一次。乳房疾病相关知识宣教

二、乳房相关疾病

一般妇女的乳房疾病大多出现局部肿块,其中极大部分是乳腺囊性增生病,小部分良性的乳房肿物,很少部

分才是恶性乳房肿瘤。

1.乳房囊性增生病

该病亦称“乳腺小叶增生”,是妇女的常见病。好发年龄为30-50岁。该病既非炎症,也非肿瘤,是乳腺导

管和小叶在结构上的退形性和进行性变化。发病与激素调节障碍有关(一般雌激素量相对增多)

临床表现:突出表现为乳房肿痛和乳房肿块。具有周期性,月经期前3-4天更甚,月经期胀痛可减轻。乳头

偶有少量流液,常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一、圆形、质韧的结节。结节与周围组织分界不

甚清楚与皮肤和胸肌无粘连,可被推动,腋淋巴结不肿大。

治疗:目前尚无有效的治疗方法。可用激素治疗(在医生指导下使用)

与乳癌的关系:一般认为该病与乳癌的发生无直接相关性,仅有很小部分囊性增生病,其组织病理切片发现

有导管上皮细胞增生显著,则有癌变可能。请遵从医嘱进行随访、复查。

2.乳腺纤维腺瘤

该病是乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高而引起。雌激素是本病发生的刺激因子,故该病好发

于卵巢功能期。乳房外上象限多见,大多数为单发,除肿块外,一般无明显自觉症状,增大缓慢,表面光滑,

易推动。月经期间与肿块无明显关系。

治疗:手术切除是唯一有效的方法。

3.乳管内乳头状瘤

该病多见于经产妇,40-50岁为多。大多易出血。一般无自觉症状,常因乳头溢血污染内衣而注意。溢液可

血性、暗棕色、黄色。肿块小,不易触及。该病一般为良性,恶变率6-8%。

治疗:以手术为主。

4.乳房叶状囊肉瘤

该病较少见,是一种进行性增大的恶性肿瘤。多见于绝经期妇女,表现为乳房肿块,体积较大、界限清楚、

皮肤表面可见静脉曲张。

治疗:一般为手术治疗。

5.乳腺癌

乳腺癌是发生在乳房上的恶性肿瘤。一般早期无症状,可表现为无痛性乳房肿块或乳房血性溢液。该病的高

危因素有:有乳腺癌家族史(姐妹、母亲)有乳腺其它良性病史,乳腺组织增生者,长期多次接受X射线;肥胖;

月经初潮年龄小或绝经年龄晚;长期的精神压抑或剧烈精神刺激等。

治疗:乳癌以综合治疗为主(包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等)。早期乳癌的治疗效果比较满意;中晚

期疗效较差。所以乳腺癌的早期诊断十分重要,学会自我检查是早期发现乳癌的最有效方法之一。

三、何种情况应及时找医生

在乳房自我检查时,若发现下列情况:乳房或腋下有肿块,尤其此肿块无周期性变化;乳头有溢液;乳头或

乳房皮肤有凹陷、皱缩、隆起等变化;请尽早到医院由乳腺专科医生诊视,并请遵从医嘱进行必要的检查、

治疗和定期随访。另外,第一次发现乳房肿块后,亦最好及时请乳腺专科医生检查一次,然后进行规律的自

我检查,有变化时尽早到医生处复诊。

 

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